纠正孕检的9个常见错误

2014-08-08 11:50:39 作者:liuxinhao 来源: 浏览次数:0 网友评论 0

  纠正孕检的9个常见错误

  作为准妈妈的你,可否知道你的怀孕观念会影响孕期的顺利度过呢?下面我们为大家讲述9种孕检常见的错误观念,帮助大家了解孕期生活更多真相。

  1、一次高层次超声波可检查出所有异常吗?

  98%准妈妈错误认为:一次高层次超声波可检查出所有异常

  这是一个比较大的错误的认识。

  超声波有死角,检测结果会受限制,且判读结果会受到很多因素影响,如妈妈肚皮的厚度(母体脂肪太厚,超声波穿透力减弱,会导致影像看不清楚)、胎儿的位置、角度、姿势、动态、羊水的多寡等。有些异常超声波根本看不到,如代谢性疾病。不能要求一次超声波就检查出所有的异常,特别是细微的构造,包括手指有几根、几节、耳朵有没有耳垂、鼻子挺不挺等。

  目前所有医院都会在妊娠10~12周时发给准妈妈健康手册。大约在20周左右,会进行产检超声波,看看胎儿器官发育的状况,但如果照的那一次,胎儿没有转到正面或在对的位置,都无法正确判读胎儿的状况。如果准妈妈不放心,可要求再高层次照超声波。高层次超声波的黄金诊断期在20~24周,之后胎儿会长大,器官也会愈来愈大,骨骼会愈来愈钙化,超声波能透视看到的状况也会随之降低。

  Tips:超声波检查时间安排

  5~6周超声波检查

  看胚胎数:此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。准妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的已经流产。另外,在孕期5~8周间,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。

  12周第1次正式产检

  领取“孕妇健康手册”:大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检,做各项基本检查。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。本次检查有关超声波的项目是“胎儿颈部透明带”的筛查等。

  17~20周详细超音波检查

  全面检查:本次检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动,约在18~20周出现。

  33~35周超声波检查

  评估胎儿体重:到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。

  医生建议:想要一次产检超声波检查,就能发现所有异常,显然是“不可能的任务”。

  2、20~24周应该照高层次超声波吗?

  80%准妈妈错误认为:20~24周应该照高层次超声波

  不是每一个人都需要照高层次超声波的,只有一些特殊族群才会建议照高层次超声波,例如有危险因子的准妈妈(有慢性疾病包括高血压、糖尿病、有免疫系统问题、遗传性的家族疾病、高龄产妇、前一胎曾发生问题者等状况的准妈妈),才会建议照高层次超声波。

  而且,初级超声波大概都是检查胎盘位置对不对、羊水量正不正常、胎儿大小、头围、腹围以及看一下脸、嘴巴、四肢有无重大缺陷。低于1/4的人才会需要照高层次超声波。一般超声波至多可筛查60%的缺陷,而高层次超声波至多能筛查80%的胎儿重大缺陷。

  医生建议:没有异常状况也可以照,只是意义不大。

  3、20周左右的超声波检查不能彻底排畸吗?

  80%准妈妈错误认为:20周左右,超声波检查没有问题,表示胎儿之后就不会有问题

  怀孕20周时的产检超声波,属初级超声波,只能检测重大缺陷,非高层次超声波。

  初级超声波由一般技术人员就可操作,而非由专业医生执行,大多是看胎儿的头围、腹围、大腿骨及羊水量等,费时3~5分钟。如有重大异常才会转介照高层次超声波。高层次超声波由专业医生执行,着重在胎儿畸形的诊断,快则20分,慢需1~2小时。

  初级产检超声波至多仅能筛检50%~60%的异常。

  医生建议:胎儿一直是持续发育,早期没有问题不一定代表后期就没有问题。

  4、3D、4D影像比2D清晰,判读性高吗?

  60%准妈妈错误认为:3D、4D影像比2D清晰,判读性高

  实际上,2D对于诊断及判读胎儿畸型的功能比3D、4D还要高。

  3D、4D相对不具有判读功能,至多只是辅助2D的判读,例如2D高层次超声波看到兔唇,3D可以看唇劣的深度,单纯的额裂就没有办法从3D中看出。3D、4D对某些心脏的异常有帮助,4D可以将整个血流分支有没有缺陷显现出来。3D、4D是由多张2D影像重新组合的一张影相图,要判读胎儿状况还是必须通过2D,直接透视胎儿的器官及内脏。

  医生建议:3D、4D比较不具有诊断功能,大部分是看外观,给准爸妈娱乐留纪念用的。

  5、超声波看到胎儿异常就要终止妊娠吗?

  5%准妈妈错误认为:超声波看到胎儿异常就要终止妊娠

  从超声波看到胎儿有些许异常如兔唇、多指症,有些妈妈就想终止妊娠。其实,如果仅有兔唇,而没有合并其它染色体异常的话,胎儿的健康是没有问题的,生下来之后可以进行手术处理,长大后几乎看不出来曾是唇裂儿。

  目前规定,终止妊娠必须在24周以内,且有一定的条件限制,例如具家族遗传性史、传染性疾病或精神疾病者,或认定怀孕或分娩有招致母体危险,还有怀畸胎的疑虑者等,才能进行。

  医生建议:因为那些细微的异常而终止妊娠是不值得的。

  6、高龄产妇的第一胎正常或家族没有遗传疾病史,就不需要作羊膜穿刺吗?

  30%准妈妈错误认为:高龄产妇的第一胎正常或家族没有遗传疾病史,就不需要作羊膜穿刺

  有许多准妈妈认为第一胎正常,第二胎也会没有问题,且没有家族遗传史,不会生出问题宝宝,因而拒绝接受检测。殊不知,羊膜穿刺主要是检测染色体异常,染色体异常比例会随妈妈的年纪增加而增加,所以不一定跟本身有没有遗传或家族使有关,跟胎次也无关。当然,第一胎异常或有家族史是高危险,但年纪增加当然是高危险族群。进入高龄,染色体异常的风险就会增加,所以必须要做检测。

  医生建议:高龄就代表染色体异常的高危险群。

  7、脐带绕颈对胎儿不好,要开刀以免胎死腹中吗?

  20%准妈妈错误认为:脐带绕颈对胎儿不好,要开刀以免胎死腹中

  怀孕出现脐带绕颈比例约为1/3。脐带绕颈若在20周发现,到出生时还绕颈的比例小于1%;30周左右发现,到出生有90%会解开;36周以后发现,出生时未解开的比例还有一半。周数愈大、胎动变少、绕颈会自动解开的几率就会越小。

  脐带绕颈不一定要开刀,只要胎动正常即可循正常产程顺产,只有一部分胎儿异常及小比例的胎死腹中。不过,脐带绕颈胎儿在待产时吸入胎便的几率,比没有绕颈的宝宝多1.5~2倍。

  医生建议:有人说,带着佛珠出生的人有神明保佑。这当然只是人们美好的期望,以及对胎儿脐带绕颈的安慰心理。准妈妈一旦发现腹中胎儿有此问题,遵循医嘱进行姿势矫正等即可,不需过度担心,以免影响孕期心情及健康。

  8、羊水不足需要多补充水分吗?

  20%准妈妈错误认为:羊水不足需要多补充水分

  在不同周期,羊水的来源不同。12周前来自胎盘组织的渗透出来的水分或由胎儿呼吸、表皮渗透出来水分所组成;12~20周渐渐由尿液取代;在20周以后,羊水几乎都是胎儿的尿液所组成。所以,即使妈妈喝很多水,也无法增加羊水量。

  羊水少可推断出胎儿肾脏发育不良,所以尿液排得少;另外也可能是因胎盘功能差,才使得胎儿小、羊水少。

  医生建议:羊水的多寡跟母体喝多少水分没有关系。

  9、抽羊水对母体跟胎儿都有不好的影响吗?

  30%准妈妈错误认为:抽羊水对母体跟胎儿都有不好的影响

  会有这种想法的人大多对风险的观念不足。

  胎儿若属唐氏症的高危险群,就必须抽羊水检测染色体。有些人担心探测针头刺伤胎儿或引起破水、造成感染等。目前抽羊水一定同时施以超声波进行,会刺到胎儿的几率约为几千分之一,而引起破水或感染几率,则为千分之一,而需要抽羊水检测之后发现有唐氏症等胎儿染色体异常的比率为20%。

  医生建议:唐氏症的高危险群,进行抽羊水检测后发现胎儿患唐氏症的可能性高于引发破水、感染的几率。

关键词:常见错误

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